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李仁平:积极探索互联网+医疗与综合金融新模式

发布时间:2016/11/21 14:40:14  | 来源:生活消费 | 作者: | 责任编辑: 凝琛

11月17日,由上海市卫计委主办、平安健康云协办的“互联网+医疗与综合金融新模式推进会”在上海四季酒店圆满召开。来自全国知名医院代表、商业保险机构代表等100余人参加会议。

目前国内医保资金缺口巨大,2017年医疗保险缺口达到400亿美金,到2020年时该缺口将跃升至730亿美金,百姓看病自费支出庞大,“看病贵”的问题日益严重,医保已无法满足老百姓对个性化医疗保险的需求,解决医保的不足亟须商业保险参与。上海市卫计委始终走在国内医改前列,联手平安集团健康云业务共同致力于上海医疗健康生态圈。

现场领导启动新商保平台

平安健康云作为平安集团内部唯一致力于的社保+商保一体化结算平台业务的部门,融汇了支付平台、医疗征信体系、医院一账通三大功能。社商平台整合包括医保、商保在内的多种支付渠道,为区域内医疗机构提供一站式结算平台,借助平安强大的数据优势,在个人层面与医疗场景下建立医疗征信体系,为医院提供保险+金融门户、为患者提供综合金融服务的平台。此次携手上海市卫计委共同推出的新商保平台是社商平台的战略布局之一。

平安健康云总经理倪剑文表示,目前平安健康云已与平安集团旗下的健康险、寿险、产险、养老险达成合作,并已为多家医院和保险公司实现“商保线上结算”业务。并计划通过打通社保+商保结算的数据通道,真正实现社保+商保的结算一体化业务,成为全国首个社商平台。

各界领导在会上畅谈对商业保险综合金融和医疗的结合、趋势

上海交通大学医学院附属仁济医院院长李卫平认为,按照中国健康2030社会保障的达到55%,通过全国新医改努力后,自费老百姓在享受范围之内自费的部分,全国大概30%,已经降了很多了。既使这样我们社会保障范围之内还有相当大的部分不能享受到比较优质的服务,社会有这个需求,通过商业保险的补充是一个非常好的契机。业内已经意识到需要通过其他机构来提升服务水平,比如通过商业保险的契约。“互联网+”也会推动医院信息化管理水平和服务的提升。

李卫平还表示:这个模式是“互联网+”,国家只能保基本的,低水平广覆盖。社会的需求是多样化的,多种层次的。对于我们医院来讲,医院需要转型提升,随着1+1分级诊疗的推广,医院像我们的匹配,迫切需要通过服务能级提升和技术能级的提升,包括社会交往能力来提升我们整体服务水平,通过商业保险可以带来更多的需要我们这样做的,这是第一个。第二个推动医院管理,使得医院有更好的契约精神。从上海的经济社会发展趋势来看,形成大量的中产阶层,同时医院又有转型提升的需求。

在谈到“互联网+医疗与综合金融新模式”对医院或者是整个医疗行业,未来发展能带来哪些贡献时,李卫平强调:贡献实际上直接效应来讲,有越来越多的商业保险,因为商业保险要么是补充,要么是能级提升。相对来说我们这样的医院,疑难重症,为这些商业保险来说,支付能级也提升。对于我们医院相对来说三级医院配置比较好的,客户比较优质,培养周期也比较长,这也符合三甲医院的定位。第二个品牌影响力,如果有很多一流的保险公司,他的优质客户都能够觉得,因为他一定是觉得我参加了平安保险,是平安保险客户,平安保险推荐我到仁济或者到瑞金,对这些病人服务能做到最好,同时能够把通过分级诊疗的模式,把不需要或者暂时不需要,完全可以在一级医疗机构提供服务的病人,通过分级诊疗模式分多社区,对三甲医院来说,可能会需要相对比较优质的服务、比较专业化的人士等等,提升我们整个服务能级。

中国生活消费标签:平安健康云

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