人民网北京9月10日电 ,2013年,北京安贞医院心脏外科手术超过了万例,冠脉造影超过2万例,经皮冠状动脉介入治疗手术超过万例,数量和质量均居全国综合医院第一。而且,该院已成为两大国家心血管疾病临床医学研究中心之一,心血管内科、心脏大血管外科、老年病科先后被授予国家临床重点专科。

面对这份不错的“成绩单”,院长魏永祥谈论最多的不是经验,而是危机意识,让人感到不解的同时,又引发出一个猜测:“武功盖世”的安贞医院到底在惧怕谁?强烈的危机来自于哪里?带着诸多疑惑,近日,记者走进该院进行了深入采访。

危机

“回顾过去,你会看到,医院学科的发展也是三十年河东三十年河西。刚建院的时候,我们在结核病医院旧址上建院,现在,我们是以心肺血管为重点的专科特色鲜明的三级甲等综合性医院。随着社会的发展,老百姓的疾病谱在变化,需求也在变化,医院学科建设与专业的发展要跟得上才能生存。”魏永祥说。

近年来,国家鼓励社会办医,一些优秀的心脑血管疾病的医院也在崛起,给安贞等老牌医院以竞争压力。医院要发展,核心是人才。在安贞医院的人才队伍方面,魏永祥有着强烈的危机感。

一方面,与同行相比,安贞医院在顶尖人才方面的资源是稀缺的。一些兄弟医院都拥有院士,比如北京同仁医院、天坛医院、北京儿童医院等。而在安贞,虽然有院士专家工作站,有北京学者孙立忠,有几个拥有“千人计划”、“海聚人才”、“长江学者”等响亮身份的专家学者,但是并没有自己的院士。而用魏永祥的话来说,这叫“有高原,没有高峰”。院士并不是唯一指标,但可以从这个角度来看,说明国家鼓励“行家里手”治院,注重专业人才。安贞医院在这方面还有欠缺。

另一方面,在吸引年轻医生方面,安贞医院也并不具备明显优势。“梧桐树才能引来金凤凰。要嫁就嫁大户人家。人才也是一样。真正的好苗子都是不好抢的,尤其是在全球招聘人才时,协和、北大的品牌优势是我们没办法比的。”魏永祥说。

此外,从他个人来讲,也处于一种“战战兢兢,如临深渊,如履薄冰”的状态。魏永祥说:“我是做耳鼻喉的,对于心血管方面是个外行。相对于前几任优秀的老院长,我是个年轻的后辈,安贞30年发展的金字招牌,不能在我手里掉价。”

其实,安贞医院最惧怕的对手恰恰是“自己”,最担心的是在荣誉中自喜,在发展中止步。

出路

竞争激烈怎么办?差异化发展。

魏永祥以三家知名医院为例做了分析。北京协和医院、北京医院、北京同仁医院,均坐落在东单附近,相距不超过2公里,但他们之间就能有序竞争,差异化发展。“协和是老大哥,综合实力最强;北京医院做保健、老年病;同仁医院的耳鼻喉、眼科实力雄厚。人人都想做协和,但是如果底子不行,先天不足,做好专科也不错。国外很多医院都是如此,一家医院里,有4-5个学科是强势的,那么就很有品牌了。”

通过盘点家底,做到心中有数。“知耻而后勇,知道我家底薄,那我就省着点花。”

“安贞医院的人才队伍,可以说是两头小,中间大。我们顶尖大腕少,特别优秀的年轻人也少,那么我就把握这中间的队伍。”魏永祥说。

而这“中间的队伍”,在他看来,也是安贞的优势。“一般来说,医生最成熟、最能出成果的就是黄金时间就是35-55岁,太年轻了不成熟,更多的需要积累经验;年龄很大也不容易出成果。中间的15-20年是最佳时间,效率最高。”

把握中间队伍,集中精力发展强势学科。过去,安贞医院的特色是“大专科、小综合”;如今,安贞医院正在向“强专科、大综合”转变。

“医院想长足发展,必须有自己鲜明的特色。安贞在综合的基础上,有心内心外的强势专科;在心内心外强专科的基础上,还有内外妇儿。跟综合医院比,我专科强;跟专科医院,我有综合优势。长版和短板协调发展。” 魏永祥说。

例如,心脏病的孕妇,既要做心脏手术,又要做剖腹产,怎么办?在安贞医院,妇产科和心脏科的医生可以同时做手术:上面做心脏手术,下面做剖腹产。这就是专科与综合并轨的优势。

竞争

随着新医改的不断深入,我国医疗卫生事业的快速发展,整体的医疗水平都在提升。相对应的,医院之间的绝对差距在缩小。正如魏永祥举例所说的,“以前只有阜外和安贞能做冠脉介入,现在县医院都能做。”来自同行的压力也不容忽视。而人才作为核心,又是必争之地,如何处理这种冲突呢?

魏永祥延续了安贞医院老院长的办法:把人才撒出去。不是竞争,是交流;不是放手,是凝聚。

“我们跟同仁医院就有这么一个人才交流。安贞心血管强,那我派心内射频消融专家马长生教授到同仁医院去,提升那里心血管方面的实力;那同仁医院耳鼻喉和眼科厉害,我就请了白内障一把刀朱思泉教授、头颈外科博导房居高教授来,提升安贞这方面的水平。”魏永祥说,这样的交流互动,不是单纯的挖掘人才,而是一种互利的共赢。专家的交流让双方医院的水平都得到了提高,同时,专家资源被充分利用,其价值也得到了体现,个人收入也有所增加,最重要的是,让老百姓得到了实惠。

有时同行的竞争也会让人们更加珍惜人才,也鼓励人才奋进向上。魏永祥讲了一个故事。几年前,在阜外医院,一位刚毕业没几年的年轻大夫,由于一些事情与院长 “打了一架”,争得面红耳赤,最后翻脸,扬长而去。转而到上海某医院工作。不久前,又想回北京发展,就找到了魏永祥。“这个人的确是有才华,有个性,我们医院组织了专家评审,最后决定接受他。”魏永祥回忆道。然而,最后的结果令他惊奇,这位年轻大夫还是回到了阜外医院,并且是胡盛寿院长亲自邀请,以高水平的待遇接纳。后来,这位年轻大夫也的确不负重望,不仅拿到了北京市的重点项目,还获得了国家杰出青年科学基金。

“这就是同行竞争。只要是人才,我们都会非常重视。形成一种良好风气,尊重人才,珍惜人才,崇拜人才。”魏永祥说。为了实现这一想法,他做了不少尝试,其中最典型的一条就是车位。

在安贞医院,有一排特殊的“专家车位”,这是医院专门为博导和科室主任预留的免费车位。事情虽小,体现了医院对人才的尊重和关爱。据了解,医院还为知名专家配备了专职助理,协助他们处理日常事务,使专家集中精力治病救人。

“人才是最大的宝贝。”魏永祥说,“不光是业务人才,还有管理人才。”在未来的发展之路上,他愿意做一个服务员,给人才搭台,让人才价值最大化