存折刷了一遍又一遍,剛說過的話轉眼就忘,記不起幾小時前剛吃過的菜,見到老朋友或親人,常叫不出名字……生活中,你身邊的老人是否常有這些經歷?如果有,可千萬不要忽視,因為這可不是什麼“老糊涂”,很可能是老年痴呆症的早期征兆。上世紀90年的一項調查顯示,接近半數的照料者都認為老人的認知、行為障礙和日常生活能力下降是正常的衰老。而如今,類似的誤區依舊存在。

就像所有疾病一樣,老年痴呆治不好,卻可以防。通過建立好的生活習慣,如平時吃健康食品、不抽煙、不酗酒,積極預防高血壓、糖尿病、高血脂等病,都能間接預防老年痴呆。老人,尤其是空巢老人如果能做到“老有所為、老有所樂、老有所學”,同樣有利於預防老年痴呆的發病。

並且,老人要懂得什麼是自己該做的事,比如他們可以參與正常理財,卻不能像年輕人一樣去炒股,否則,恐怕就是傷身傷心,老年痴呆也會很容易找上門。

老年痴呆分為早中晚三期,早期症狀較輕,以記憶力和計算力下降為主,尤其是不能記住近期的事,不能學習和記住新的信息﹔語言溝通能力下降,找不到合適的詞來表達自己的意思﹔情緒不穩定﹔容易迷路﹔判斷能力下降。此階段可持續2~4年。

進入中期后,老人的各項認知功能均明顯下降,生活能力降低,完全沒法記住近期的事,完全不能學習和回憶新的信息﹔注意力不集中﹔日常生活能力下降,如梳頭、吃飯、穿衣及大小便等需要別人的幫助﹔迷路情況更嚴重,有時在家也會迷路﹔出現精神問題或有攻擊他人的行為。

到了晚期,生活完全不能自理,病人甚至會不認識家人,生活大部分依賴他人,最后靠輪椅或待在床上生活,大小便失禁﹔職能趨於消失狀態﹔有可能不會吞咽吃飯﹔常常因為感冒、肺炎或者褥瘡導致死亡。

痴呆老人大部分是由家屬看護的,因此家庭的護理是提高病人生存質量的重要手段。而護理老年痴呆病人並非易事,除了照管日常生活,還要應對老人心理狀態異常的行為舉止,且越是晚期病情嚴重的病人,護理越重要。所以家屬在護理時應先確定幾個大方向:

首先要增強病人的自我照顧能力。為老人設置方便合理的生活環境,安排力所能及的活動。

其次是延緩老人的病情惡化及功能衰退。病人的認知能力退化和心理狀態有關,好的護理能幫助老人建立快樂安全的生活態度。

再次要提高患者的生活質量,讓其感到活得有尊嚴。恰當的護理工作會讓老人的晚年生活更有意義。

此外,還應在醫生指導下,嚴遵醫囑服藥,這對緩解病情也有一定的幫助。比如腦血管循環改善劑、神經遞質合成促進劑等。中藥石菖蒲能醒腦開竅,桑寄生與刺五加等則能補肝益腎。中成藥步長龍生蛭膠囊含有上述成分,在醫生指導下服用,有助於一定程度上改善病情。

最后應不僅要照料老人的生活、用藥、保健等方面,還應關懷老人的心理變化,盡量減少病人和外界的沖突。病情會影響病人情緒,通過護理能減輕恐懼感、緩解焦慮、給老人安全感,避免受到傷害,或傷害他人。▲

(余霖)

(原标题:老年痴呆不是“老糊涂”)